Κεφαλαλγίες / Ημικρανίες

Η ημικρανία εμφανίζεται με δυνατό πόνο στο κεφάλι, συνήθως με αίσθηση έντονου σφυροκοπήματος στη μια πλευρά, που συνοδεύεται από ναυτία, εμετό και ευαισθησία στο φως και τους θορύβους. Σε ορισμένους ασθενείς πριν από τη εκδήλωση του έντονου πόνου, προηγούνται λάμψεις σαν φωτάκια που αναβοσβήνουν και μούδιασμα στα χέρια, αλλά και άλλα συμπτώματα Η κρίση διαρκεί τυπικά από 4 έως 72 ώρες και αναλόγως του ατόμου και του φύλου, μπορεί να έχει περιοδικότητα ή να είναι σποραδική. Η ημικρανία αντιμετωπίζεται με ειδικά, νεότερης γενιάς φάρμακα τα οποία χορηγεί ο Νευρολόγος, μετά από εξέταση, τεστ  κεφαλαλγίας, μελέτη των εργαστηριακών και απεικονιστικών εξετάσεων, έγκυρη διάγνωση και θεραπεία με εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο. Ειδικά σε χρόνιους πονοκεφάλους,είτε είναι ημικρανίες είτε χρόνια κεφαλαλγία τύπου τάσεως, ο πόνος δεν είναι σύμπτωμα – είναι απαιτεί ειδική αντιμετώπιση που στοχεύει στον Εγκέφαλο διότι αυξάνουν τον κίνδυνο για έμφραγμα ή για εγκεφαλικό επεισόδιο. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή από του στόματος, αναλόγως της αιτίας που προκαλεί την κεφαλαλγία/ ημικρανία, εφαρμόζουμε ενέσεις αλλαντικής τοξίνης (BOTOX) με πολύ καλά αποτελέσματα.  Επίσης σε επιλεγμένες περιπτώσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν νεότερα σκευάσματα υποδόριων ανταγωνιστών του πεπτιδίου της καλσιτονίνης (CGRP antagonists). Σε επιλεγμένους ασθενείς με σύνδρομα ημικρανίας και κεφαλαλγιας, όπου η φαρμακευτική αγωγή δεν αποδίδει, εφαρμόζεται με ασφάλεια και αποδεδειγμένα η Περιφερική νευροδιέγερση (PNS) των ινιακών νεύρων ή των κλάδων του τριδύμου με υποδόρια ηλεκτρόδια. Παρατηρείται σημαντική βελτίωση στη συχνότητα και ένταση των κρίσεων και πολλές φορές μείωση ή και διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής. Ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν επίσης μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και με τεχνικές νευροτροποποίησης ή τεχνικές νευρολυσης, που αφορούν το σφηνοϋπερώιο γάγγλιο και τους κλάδους του τριδύμου.